COMPILATE IL FORM CON TUTTI I DATI PER RICEVERE UN PREVENTIVO.
VERRETE RICONTATTATI AL PIU’ PRESTO DAI NOSTRI ESPERTI CHE VI FORNIRANNO TUTTI I DETTAGLI



La ditta:    * 

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  Referente    Recapito 



N° Dipendenti   Mansione
N° Dipendenti   Mansione
N° Dipendenti   Mansione
N° Dipendenti   Mansione

Di cui Dipendenti che (indicare il numero dei soggetti):
  • N° DIPENDENTI CHE GUIDANO AUTO CON TRASPORTO MERCI per motividi lavoro con patente B 
  • N° DIPENDENTI CHE SVOLGONO LAVORI AD ALMENO 2 MT. Dl ALTEZZA
    (es. lavori svolti da manutentori, operai edili, magazzinieri, elettricisti, ecc.) 
  • N° DIPENDENTI CHE GUIDANO MEZZI DI MOVIMENTO TERRA (escavatori, pale, spalaneve) 
  • N° DIPENDENTI CHE GUIDANO MEZZI CON PATENTE C - D od E (autobus, scuolabus, autotreni, camion, ecc) 
  • N° DIPENDENTI CHE GUIDANO DI MULETTI PER LA MOVIMENTAZIONE MERCI 
INDAGINE FONOMETRICA PER RISCHIO RUMORE    Si   No

SORVEGLIANZA SANITARIA GIÁ ESISTENTE?    Si   No

DVR    Si   No




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